ASPETTI GIURIDICI, DEONTOLOGICI E OPERATIVI DELLA DOCUMENTAZIONE SANITARIA
11 ottobre 2014
Sede del Corso:
NOMENTANA HOSPITAL - Roma
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RAZIONALE
Approfondire le tematiche della documentazione sanitaria, i suoi risvolti operativi, giuridici e deontologici. Particolare approfondimento sarà dedicato alla corretta compilazione, alla falsificazione, alla validità della documentazione in relazione alla tipologia dei documenti.
Verranno approfondite le tematiche legate alla informatizzazione.
PROGRAMMA
Giovedì, 11 ottobre 2014
Ore 08,00
Gli atti sanitari pubblici: classificazione, obblighi e doveri dei compilatori in relazione alla loro qualifica.
Gli adempimenti legati alla legge sulla riservatezza.
Inquadramento generale della documentazione sanitaria. Le principali tipologie della documentazione sanitaria: cartella clinica, cartella infermieristica, cartella ostetrica, cartella riabilitativa, scheda di dimissione, registro operatorio, scheda di triage, la denuncia di nascita, la documentazione dell'assistenza domiciliare, la documentazione ambulatoriale, ecc.
Ore 10,30
Valore giuridico della documentazione sanitaria. I principali reati sulla documentazione. Le tipologie di falsificazione come la "falsità per aggiunta", la "falsità per omissione", la "falsità per abrasione" ecc.
Ore 11,30
Dibattito guidato
Ore 12,30
Diritti di accesso alla documentazione da parte di pazienti e parenti.
Ore 13,00
Pausa pranzo
Ore 14,00
La validità e gli obblighi connessi agli strumenti di integrazione professionale: implementazione, osservanza e responsabilità di raccomandazioni, linee guida, protocolli, job descriptions, check list ecc. rilette alla luce della legge Balduzzi
Ore 15,00
Cenni sul fascicolo sanitario elettronico e sulla ricetta elettronica.
L'informatizzazione della documentazione: problematiche ed opportunità. Firma "leggera", firma "pesante", validità del documento informatico.
Ore 17,00
Dibattito guidato
Ore 19,00
Effettuazione del test di verifica e chiusura del corso