Calendario eventi - Corsi e congressi 2016

<< torna agli eventi 2016

Il Ruolo Centrale del Medico di Famiglia per l’aderenza alla Terapia del Paziente Cardiovascolare e con Dolore Cronico. Influenzare il Paziente affinché si prenda un impegno.
26 Novembre 2016


Sede del Corso:
CENTRO POLIDIAGNOSTICO – Canicattì (AG)

RAZIONALE

Il rapporto OsMed 2014 rappresenta il riferimento ufficiale per l’analisi dell’uso dei farmaci in Italia sia in termini di spesa che di appropriatezza ed aderenza alla terapia, allo scopo di orientare i comportamenti di utilizzo dei farmaci per la migliore gestione clinica delle patologie e la sostenibilità della spesa SSN Nel rapporto OsMed 2014 vengono sintetizzati i dati raccolti in un database amministrativo che raccoglie un flusso informativo da ASP/ASL e Regioni che rappresenta circa 30.000.000 milioni di cittadini , quasi il 50% della popolazione italiana Tra le varie informazioni presenti nel rapporto OsMed , oltre a dati quantitativi di consumo dei farmaci e distribuzione per classe di rimborso, una particolare attenzione viene posta all’analisi di dati qualitativi che fotografano l’appropriatezza d’uso dei farmaci attraverso specifici indicatori, tra i quali l’aderenza alla terapia cronica rappresenta un aspetto particolarmente importante per la gestione clinica di pazienti che possono incorrere in gravi complicanze, in caso di inadeguata aderenza alla terapia, ed influenzare la spesa sanitaria complessiva con ricoveri, analisi ed approfondimenti clinici che possono essere evitati Il rapporto OsMed identificando come aderente alla terapia il paziente cronico che assume il farmaco per l’80% delle giornate di terapia identificando , evidenzia anche la bassa aderenza alle principali terapie croniche dove antipertensivi e statine rappresentano voce di spesa dominante, terapie che influenzano maggiormente complicanze ed il più comune momento di relazione educazionale tra MMG e paziente. E’ importante ricordare che ogni incremento dell’ 1% di aderenza alle statine può determinare una riduzione dei costi sanitari complessivi legati a 21 DRG dello 0,7%, come evidenziato da Vannuzzo et. al. (Aderenza e persistenza alla terapia con ipolipemizzanti in relazione agli esiti clinici in una popolazione in prevenzione cardiovascolare in Friuli Venezia Giulia-G.Ital Cardiol 2010) e cheChowdhury et al. (European Heart Journal 2013-ESC;European Council Policy makers Debate.An EU response to medication non-adherence) hanno stimato che in Europa è :

-Di circa il 9% la quota di casi di malattie cardiovascolari attribuibili alla scarsa aderenza alla terapia

-Del -20% la riduzione di rischio di malattie cardiovascolari associata ad una buona aderenza alla terapia su 2 milioni di pazienti europei

-Di circa il -35% la riduzione del rischio di mortalità associata ad una buona aderenza di 2 milioni di pazienti europei

-Di 125 miliardi di Euro il costo stimato della mancata aderenza alla terapia cardiovascolare in Europa Altrettanto importante è la relazione interpersonale necessaria alla gestione della terapia antalgica nel paziente con dolore cronico, in cui normalmente sono presenti diverse comorbidità che rendono il paziente psicologicamente fragile a causa di terapie complesse che devono agire sia su componenti neuropatiche che nocicettive e che spesso si associano ad altre terapie che curano la patologia di base causa della sintomatologia dolorosa. Anche nel caso di una opportuna gestione domiciliare della terapia antalgica cronica a cura del MMG è presumibile un positivo impatto economico per il SSN in termini di de-ospedalizzazione del paziente Pertanto, risulta importante per il MMG riuscire a coinvolgere il paziente ad una corretta terapia sia in termini di appropriatezza posologica che di aderenza alla terapia e padroneggiare le principali tecniche di comunicazione interpersonale, da affiancare all’esperienza maturata in anni di professione, potrebbe consentire di ottimizzare la relazione interpersonale con il paziente per aumentare in modo significativo l’aderenza e l’appropriatezza alla terapia cardiovascolare ed antalgica cronica con componente neuropatica.


PROGRAMMA

08.30 Registrazione dei partecipanti.

09.00 Presentazione corso, dato OsMed 2014 sull’aderenza alla terapia con antipertensivi/statine e la relazione interpersonale con il paziente affetto da dolore cronico.

09.15 L’aderenza alla terapia come opportunità per il SSN :il ruolo centrale del MMG.

09.30 Aderenza, persistenza nella gestione della terapia cardiovascolare ed antalgica. Comprendere l’eziologia del problema aderenza e continuità analizzando i dati storici e odierni con focus su statine ed antipertensivi.

10.00 Ruolo della comunicazione nel generare senso di “abilità a rispondere e comprensione del Coinvolgere il paziente nella presa di decisione per aumentare la probabilità che mantenga le promesse.

10.45 Coffee break

11.00 Fare domande Comprendere chi aderisce e chi no

12.00 Ascoltare Osservare la coerenza tra i diversi segnali

13.00 Light lunch

14.00 Influenzare il comportamento attraverso i principi di influenza:

– Generare impegno e coerenza

– Comprendere per essere compresi e generare empowerment

– Usare il senso di autorità dove serve per rafforzare i messaggi

15.00 Linguaggio potente

Creare un registro linguistico che favorisca la continuità

16.00 Piano d’azione

Prendere degli impegni medico paziente

17.00 Discussione sull’utilità delle tecniche BNL per l’aderenza alla terapia

17.30 Verifica E.C.M. e chiusura dei lavorialore della scelta”.