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Bleeding and thrombosis care: la gestione clinica del paziente con emorragia e trombosi
16 novembre / 1 dicembre 2012
Sede del Corso:
Hotel Stabia - Castellammare di Stabia (Napoli)
RAZIONALE
Le manifestazioni emorragiche e trombotiche o la valutazione del rischio di sanguinamento o di eventi tromboembolici rappresentano un problema clinico sempre più presente nella pratica quotidiana sia del medico di medicina generale che del medico ospedaliero, nei reparti specialistici o d’urgenza. L’incremento dell’aspettativa di vita, nuove terapie farmacologiche, la coesistenza di multipli fattori di rischio e patologie rendono la realtà clinica spesso controversa, di difficile interpretazione, con un equilibrio labile e dinamico tra rischio emorragico e rischio trombotico, due facce di una stessa medaglia nella complessità di uno stesso paziente, in diversi momenti della sua storia clinica. Il Corso intende affrontare queste sfide della gestione clinica del paziente con emorragia o trombosi, ponendo come approccio fondamentale la valutazione multidisciplinare del paziente e l’integrazione tra clinica e laboratorio, un percorso che armonizza le varie competenze nella Bleeding and Thrombosis Care. In questa prospettiva, si dedicherà particolare attenzione alla definizione del rischio emorragico e trombotico nei diversi ambiti specialistici, sottolineando gli aspetti clinici e di laboratorio ormai consolidati e quelli recentemente rivisitati dalla fisiopatologia e dagli studi internazionali. In questo scenario interattivo, saranno presentate le nuove acquisizioni in tema di terapia emostatica e, soprattutto, antitrombotica, che incideranno profondamente nelle strategie di trattamento nel prossimo futuro.
PROGRAMMA
* * * 16 Novembre 2012, Venerdì * * *
12,00
Registrazione, raccolta firme entrata
12,15
Saluti delle autorità
Presentazione del corso
Marcello Spina (C.mare di Stabia), Antonio Coppola (Napoli)
Workshop 1: VALUTARE IL RISCHIO E IL SINTOMO EMORRAGICO
Moderatori: Anna Maria Cerbone (Napoli), Antonio Spanò (C.mare di Stabia)
Keynotes
12,30
Il sistema emostatico: il clinico di fronte alla fisiopatologia e ai dati di laboratorio
Vincenzo Speciale (Monopoli)
13,30
Il rischio e il sintomo emorragico: il bleeding score nella pratica clinica
Giancarlo Castaman (Vicenza)
Gli approcci multidisciplinari
14,30
L’emorragia nel bambino: approccio clinico
Luigi Tarallo (C.mare di Stabia), Renato Vitiello (Torre Annunziata), Michele Schiavulli (Napoli)
15,30
Rischio emorragico e chirurgia
Antonio Ebreo (C.mare di Stabia), Marcello Spina (C.mare di Stabia)
16,30
Emorragie da piastrinopenie e piastrinopatie
Dorina Cultrera (Catania), Antonio Coppola (Napoli)
17,30
Break
18,00
Menorragia e metrorragia
Eutalia Esposito (C.mare di Stabia), Mirko Di Capua (Napoli)
19,00
Epistassi
Marisa Rondinelli (Salerno), Ernesto Cimino (Napoli)
20,00
Emorragie digestive
Maria Antonietta Bianco (Torre del Greco), Pasquale Madonna (Napoli)
21,00 - 21,30
Discussione
Marcello Spina (C.mare di St.)
* * * 17 Novembre 2012, Sabato * * *
Workshop 2: GESTIONE MULTIDISCIPLINARE DEL PAZIENTE EMORRAGICO
08,00
Terapia medica e trasfusionale dell’emorragia critica: sviluppi dalle acquisizioni fisiopatologiche
Marco Marietta (Modena)
09,00
Il “buon uso” del plasma
Giulio Feola (Vallo della Lucania)
Gli approcci multidisciplinari
09,00
Coagulazione intravascolare disseminata
Aniello De Nicola (C.mare di Stabia), Mario Schiavoni (Scorrano)
10,00
Emofilia acquisita
Gabriele Quintavalle (Napoli), F. Antonio Scaraggi (Bari)
11,00
Break
11,30
Emorragia post-partum
Salvatore Ercolano (C.mare di Stabia), Giovanni Barillari (Udine)
12,30
Emorragia cerebrale
Renato Gammaldi (Salerno), Pasquale Ranieri (C.mare di Stabia)
13,30
Emorragia nel paziente anticoagulato
Rosa Albisinni (Napoli), Gaetano Pinto (Battipaglia, Sarno)
Tavola rotonda interattiva
14,30 -15,30
Gestione del paziente emorragico: implementare i protocolli clinici
Matilde De Falco (Vico Equense), Angiola Rocino (Napoli)
* * * 29 novembre 2012, giovedì * * *
Sessione Interattiva
QUALITÀ E PERFORMANCE NEL LABORATORIO DI COAGULAZIONE: DAL CAMPIONE BIOLOGICO ALL’INTERPRETAZIONE DEL REFERTO
13.00
Qualità del referto di laboratorio e contenimento dell’”errore”
Rosa Fortunato, C.mare di Stabia
14.00
Validazione tecnica e biologica in emergenza e in routine: richiesta, referto interpretativo e protocolli diagnostici
Alessia Filosa, C.mare di Stabia
15.00
Lo studio delle piastrine: criticità e appropriatezza prescrittiva
Alessia Filosa, C.mare di Stabia
16.00
APTT allungato: cosa fare?
Rosa Fortunato, C.mare di Stabia
17.00
Il dosaggio dei fattori e degli inibitori della coagulazione
Annamaria Cerbone, Napoli
18.00
Anticorpi antifosfolipidi: criticità e interpretazione
Maurizio Maresca, Scafati
19,00
Break
19.30 – 20.30 Tavola rotonda
Interazione tra clinica e laboratorio nella valutazione del rischio e del sintomo emorragico
Anna Maria Cerbone (Napoli),
- Quale screening per le malattie emorragiche ?
- Il significato di dati di laboratorio anomali nello screening o in emergenza emorragica
- Problemi piastrinici peculiari: microangiopatie trombotiche, HIT
- Nuovi test globali ?
* * * 30 novembre 2012, venerdì * * *
Workshop 3: LA VALUTAZIONE DEL RISCHIO TROMBOTICO IN AMBITO SPECIALISTICO: IMPLICAZIONI CLINICHE
12,00
Valutazione del rischio trombotico: il ruolo dello screening trombofilico
Elvira Grandone (S. Giovanni Rotondo)
13,00
Nuovi test “globali” per la valutazione del sistema coagulativo
Armando Tripodi (Milano)
Gli approcci multidisciplinari
14,00
Trombofilia e complicanze ostetriche
Raffaele Correa (C.mare di Stabia), Pierpaolo Di Micco (Napoli)
15,00
Trombofilia e terapia ormonale
Anna Giuliano (C.mare di Stabia), Simona Pezzella (Battipaglia)
16,00
Il paziente oncologico
Maddalena Bianco (C.mare di Stabia), Anna Maria Cerbone (Napoli)
17,00
Break
17,30
Il paziente con epatopatia cronica
Carmine Coppola (C.mare di Stabia), Anna Guida (Salerno)
18,30
Il paziente in terapia antitrombotica nel perioperatorio
Aniello De Nicola (C.mare di Stabia), Dario Di Minno (Napoli)
19,30
Il paziente con insufficienza renale cronica e in dialisi
Giovanni Somma (C.mare di Stabia), Antonella Tufano (Napoli)
Tavola rotonda interattiva
20,30 - 21,30
Interazione tra clinica e laboratorio nella valutazione del rischio trombotico
Maurizio Maresca (Scafati), Marcello Spina (C.mare di Stabia)
* * * 1 Dicembre 2012, Sabato * * *
08,00
I nuovi farmaci antiaggreganti
Giovanni Di Minno (Napoli)
09,00
I nuovi farmaci anticoagulanti: come introdurli nella pratica clinica, i problemi aperti
Domenico Prisco (Firenze)
10,00
La sorveglianza delle nuove terapie antitrombotiche: prescrizione, controllo e gestione delle complicanze
Cesare Manotti (Fidenza)
11,00
Il laboratorio e i nuovi farmaci anticoagulanti orali
Armando Tripodi (Milano)
12,00
Break
Prevenzione e terapia antitrombotica nel 2013
12,30
Profilassi e terapia antitrombotica del tromboembolismo venoso
Marcello Spina (C.mare di Stabia)
13,30
Prevenzione tromboembolica nella fibrillazione atriale e fonti emboli gene
Nicola Di Martino (C.mare di Stabia)
14,30
La terapia antitrombotica nelle sindromi coronariche acute
Giovanni De Caro (C.mare di Stabia)
15,30
La terapia antitrombotica dell’ictus ischemico
Nicola Savarese (C.mare di Stabia)
16,30
Il Medico di Medicina Generale e le terapie antitrombotiche oggi
Pasquale Ragone (C.mare di Stabia)
Tavola rotonda interattiva
17.30 - 18.30
Le nuove terapie antitrombotiche nella vita reale: gli aspetti da sperimentare
Antonio Coppola (Napoli) – Marcello Spina (C.mare di Stabia)
18.30
QUESTIONARIO
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